FORMULAIRE D'INSCRIPTION POUR DEVENIR MEMBRE DU CLUB DU RMAMC: 20 € d'inscription

 
NOM case obligatoire
PRENOM case obligatoire
DATE DE NAISSANCE case obligatoire
NUMERO CARTE IDENTITE case obligatoire
ADRESSE case obligatoire
VILLE ET CODE POSTAL case obligatoire
TEL / GSM case obligatoire
E-MAIL case obligatoire
SECTION TRIAL
MOTOCROSS
ENDURO
TOURISME
VEHICULES MILITAIRES
INDIFFERENT
 

La somme de 20 € est à verser sur le compte du club:
ING: 370-0009778-68
IBAN: BE 82370000977868
SWIFT: BBRUBEBB